中医助理医师《中医儿科学》考点:感冒、乳蛾,为大家对这部分知识进行了梳理,复习起来条理更加清晰。大家在复习过程中可以使用下面的执业医师知识点解析来辅助理解知识。
感冒、乳蛾
感冒是小儿常见的疾病,常会出现在A2型病例分析题中,因此在学习这部分内容时要重点把握各个不同证型的治法、方药以及典型的证候表现特点。了解感冒和乳蛾的鉴别。
1.乳蛾与感冒鉴别:感冒以发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要表现,也可有咽喉红赤。若以咽红、喉核红肿疼痛,甚至溃烂化脓等局部表现为主者,则诊断为乳蛾。
2.小儿具有肺脏娇嫩、脾常不足、肝火易亢的生理特点,患感冒后易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。
3.小儿感冒辨证论治:
(1)主证
风寒感冒证——治法:辛温解表,疏风散寒;方药:荆防败毒散。
风热感冒证——治法:辛凉解表,疏风清热;方药:银翘散。
暑邪感冒证——治法:清暑解表,化湿和中;方药:新加香薷饮。
时邪感冒证——治法:清瘟解表消毒;方药:银翘散合普济消毒饮。
(2)兼证
感冒夹痰证——治法:风寒夹痰者,辛温解表,宣肺化痰;风热夹痰者,辛凉解表,清肺化痰;方药:在疏风解表基础上,风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤;风热夹痰者加桑菊饮、黛蛤散。
感冒夹滞证——治法:解表兼以消食导滞;方药:在疏风解表基础上加用保和丸。
感冒夹惊证——治法:解表兼以清热镇惊;方药:在疏风解表基础上加用镇惊丸。
4.乳蛾以咽痛、吞咽困难为主要症状。以清热解毒、利咽消肿为基本治疗原则。
5.乳蛾辨证论治:
风热搏结证——治法:疏风清热,利咽消肿;方药:银翘马勃散。
热毒炽盛证——治法:清热解毒,利咽消肿;方药:牛蒡甘桔汤。
肺胃阴虚证——治法:养阴润肺,软坚利咽;方药:养阴清肺汤。
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