11、 下列关于慢性呼吸衰竭患者应用呼吸兴奋剂的说法错误的是
A、呼吸兴奋剂可增加通气量
B、尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂
C、在气道分泌物较多时可以长期使用来改善通气
D、可以增加呼吸频率和潮气量
E、呼吸中枢受抑制时可以使用
【正确答案】 C
【答案解析】 气道阻塞时因为呼吸功的增加,患者的氧耗量和CO2产生量亦相应增加,同时呼吸肌的疲劳进一步加重。
12、 呼吸衰竭最主要的临床表现是
A、双肺有大量湿啰音
B、呼吸频率增快
C、呼吸费力伴呼气延长
D、呼吸困难与发绀
E、咯血
【正确答案】 D
【答案解析】 呼吸衰竭时,除引起慢性呼衰的原发疾病症状、体征外,主要是缺O2和CO2潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现。发绀是缺O2的典型表现。
13、 哪项是关于动脉栓塞的正确描述
A、栓子多为心源性
B、栓子多为肺源性
C、栓子多为血管源性
D、栓子多来自动脉穿刺损伤处
E、栓塞部位上肢较下肢多见
【正确答案】 A
【答案解析】 肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素,动脉栓塞栓子多来源于心源性。
14、 下列哪种肺脓肿患者无需手术治疗
A、急性肺脓肿
B、反复大咯血
C、支气管胸膜瘘
D、合并支气管扩张者
E、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
【正确答案】 A
【答案解析】 肺脓肿手术治疗适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。
15、 下列哪项不是大叶性肺炎实变期体征
A、胸膜摩擦音
B、肺部叩诊浊音
C、气管向健侧移位
D、可听到湿啰音
E、可听到支气管呼吸音
【正确答案】 C
【答案解析】 大叶性肺炎实变期,语音震颤和语音共振明显增强,叩诊为浊音,并可听到支气管呼吸音,如病变累及胸膜则可闻及胸膜摩擦音。但是肺组织实变,无肺不张,所以气管不会向健侧移位。